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注意力缺損多動癥障礙兒童的矯正

發布時間:2014-05-13

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  對于學齡兒童來說,他們每天有6-8小時都是在學校和課堂中度過的,這些環境要求學生們在大部分的時間里能夠遵守規則,與同伴建立良好的關系,能夠積極的參與課堂的教學活動,認真學習。對于普通的兒童來說,這些要求可能不算什么。但是,對于多動癥兒童來說,他們很難完全遵守這些規則,因此,在課堂中如何管理和矯正多動癥兒童的行為顯得直觀重要。對多動癥兒童的治療,主要采取個別化的治療方法,即根據兒童的具體情況為之專門設計治療方案??傮w來說,對多動癥兒童的治療主要從以下幾個方面入手:

 

1、 基礎訓練
 
  針對多動癥兒童注意力不夠持久、缺乏自我掌控的能力等特點來進行干預治療,這個治療可以增進多動癥兒童基本的認知能力,如仔細看,仔細聽、仔細復述、將察覺到的內容表達出來?;A訓練主要包括聽覺訓練和視知覺訓練。聽知覺訓練包括培養兒童的聽覺辨別能力;聽記憶力;聽理解能力等。視知覺訓練主要包括視覺注意力、視覺記憶力、視覺分辨能力等。
 
2、 技巧訓練
 
  技巧訓練傳授的是組織行動的技巧和應用式的自我指導,建立的是跨境界且一般的行動技巧。在技巧訓練中,最常用的是心理模擬法,即將內在的心智活動通過言語逐步轉化為外在的、可見的活動。心理模擬主要分五個階段進行;活動的定向階段、物質活動或物質化的活動階段、有聲音語言階段、無聲的外部語言階段和內部語言階段。
 
  活動定向階段是一個準備階段,也就是在學生從事某種活動之前了解做什么和怎么做,從而在學生頭腦中構成對活動或物質化活動階段是指運用實物或實物的模型來進行教學。在這一階段,教師主要把心智活動的步驟展開,把活動分為大大小小的各種操作,指出其間的聯系,然后再進行概括,使學生從對象的各種屬性中區分出這一活動所需的屬性,概括出智力活動的法則。有聲的言語階段:這一階段的活動不直接依賴實物或模象,而用出聲的語言向內部語言轉化的開始。內部言語階段,即智力活動完成的最后階段,這一階段的特點是壓縮和自動化。
 
3、 人際交往能力訓練
 
  主要目的在于減少多動癥兒童社交上的困難,并建立利他行為?;旌闲投鄤影Y兒童多數都存在人際交往方面的困難。人際交往能力的訓練主要采用角色扮演的方式進行。在訓練過程中,教師首先要向兒童講解社會交往需要的基本知識,然后通過設置問題情景、采用小組討論、角色扮演的方式應用所學到的知識,直到兒童非常熟悉所學方法時,就能自覺將其應用到真實的情景中。有研究者曾提出解決沖突的六步法,將此策略教授給多動癥的感受、分析沖突發生的原因、幫助解決沖突的可能策略并找出解決沖突的很好策略
除此之外,在對多動癥兒童的具體治療過程中,還需要應用行為矯正技術來改變他們的不良行為。最常用的方法有:正強化、消退法、懲罰法和代幣法。
 
(1) 正強化法:每當兒童出現所期望的目標行為,或者在進行一種符合要求的良好行為之后,采取獎勵方法,立刻強化,以增強此種行為出現的頻率。
(2) 消退法:對多動癥兒童的某些不良行為,采用不予理睬的方法,使之逐漸消退。采用消退法時,重要的是尋找不良行為的強化因素是什么,并予以消除,從而減少這種不良行為的發生。
(3) 懲罰法:對多動癥兒童的某一不合適的行為,附加一個令他厭惡的刺激,或減弱、消除其正在享用的強化物,從而減少該行為的發生頻率。
(4) 代幣制度:又稱標記獎酬法,是在多動癥兒童出現目標行為(期望行為)時,立刻給予一種”標記“或代幣加以強化,然后再將”標記“或代幣換取各種優待的一中行為矯正方法。

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